第４号様式（第９条関係）
　　年　　月　　日
七宗町長　　　　　　様

申請者　住所
                                               氏名
電話

七宗町耐震シェルター等設置補助金変更申請書

年　　月　　日付  第　　　　　号で補助金の交付決定を受けた、（耐震シェル
ター・防災ベッド）設置につきまして、下記のとおり内容を変更したいので、七宗町耐震シェルター等設置補助金交付要綱第９条第 1項の規定により申請します。

記

補助金変更申請額	円 	
設置予定装置		
変更内容	変更前		
	変更後		
	変更理由		
設置予定期間	年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで